哮喘和慢性阻塞性肺病都属于气道的阻塞性疾病,症状咳嗽、咳痰、喘憋。症状有类似的地方,但是有很大的区别:
1、病因不同:哮喘的病因主要是对各种物质的过敏,而慢阻肺主要是由于吸烟、空气污染或者是感染所引起来的。
2、发病年龄不同:哮喘的病人多数是儿童青少年开始发病,而慢阻肺的病人的发病年龄多数是在40岁以上。
3、肺功能检查不同:哮喘的患者有自限性,肺功能虽然都是表现为阻塞性通气功能障碍,但是哮喘的病人舒张试验检查是阳性的,而慢阻肺的病人舒张试验检查是阴性。
4、治疗不同:哮喘的治疗是以糖皮质激素为主,如果中重度的病人是在糖皮质激素的基础上,加用支气管扩张剂,包括β2受体激动剂或者抗胆碱能药物。而慢阻肺病人的治疗是以支气管扩张剂为主,包括长效的β2受体激动剂和抗胆碱能药物,只在频繁急性加重时,加用吸入的糖皮质激素,在急性加重的时候哮喘和慢阻肺都可以使用全身的激素药物。哮喘的病人除了激素以外,还可以用生物靶向药物,像奥马珠单抗,但慢阻肺的病人通常在急性加重的时候,除了用激素和支气管扩张剂以外会加强抗感染的治疗。