副主任医师血液内科
北京天坛医院
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q老人家,急性髓系白血病,自体造血干细胞移植怎么样?
老年人急性髓系白血病治疗效果较差,容易复发。自体造血干细胞移植可以做,相当于增大化疗剂量,但是复发率较高。可以加用新药,维奈克拉联合阿扎胞苷治疗。
q低钾血症,腹泻,心律失常,严重吗?
这个腹泻还是挺严重的,造成了低钾血症以及心律失常。有可能是急性肠炎。建议当地医院肠道门诊就诊。
q急性髓性白血病,化疗了,没有效果,应该怎么办?
现在正处于急性髓性白血病诱导化疗的关键时期。争取一到两个疗程取得完全缓解的疗效。为后续的巩固治疗打下基础。第一个疗程效果不佳,需要调整化疗方案。有条件转院可以转院。
q急性髓性白血病,儿童治愈率高吗?
儿童急性髓系白血病占儿童急性白血病的15%~20%。容易发生髓外白血病,死亡率也较急性淋巴细胞白血病高。无病生存率大约为60%左右。
q地中海贫血,会有遗传性吗?
地中海贫血是珠蛋白基因异常引起的一种遗传性疾病。我国西南,华南一带为高发地区。造血干细胞移植是目前唯一可根治的治疗手段。根据疾病类型和病情程度,主要采取对症治疗,例如输入红细胞,防止继发性血色病以及脾切除。因此当务之急是确定疾病类型以及病情程度。
q急性淋巴细胞白血病b型高危骨髓移植后如何预防复发
成人急性淋巴细胞白血病完全缓解率可以达70%~90%,3-5年无病生存率达30%~60%。急性淋巴细胞白血病分为ph 和ph-两种类型,对于ph 建议移植后继续用tki维持治疗,使用时间一到两年。要求严格遵照医嘱定期复查。同时在生活中做好防护措施,避免接触有毒有害的物质和环境,加强锻炼,保证营养,劳逸结合,提高机体免疫力。
q脑部有瘤子,黑便,白血病m5b,严重吗?
急性白血病m5b是恶性肿瘤,细胞分化较差,治疗效果比其他类型白血病差一些,化疗完全缓解率50-70%。容易复发。目前化疗后骨髓抑制很重,血小板很低,伴有消化道出血,病情还是很严重的。预期寿命一般1-2年。
q夏天游泳,磕一下就淤青,冬天就流鼻血,是怎么回事?
这种情况属于出血表现,有可能是出血性疾病,比如血友病、血小板减少等。急性白血病也会造成出血表现,但进展很快,不治疗的自然寿命一般是3-6个月,所以基本可以排除。
q急性髓系白血病,有哪些方法延长寿命?
急性髓系白血病只有遵照医嘱,规律化疗,才能取得最佳治疗效果,延长寿命。自体造血干细胞移植可以采用,但是有一定复发风险。化疗间期可以回家休息。
q血小板减少,免疫性血小板减少症
艾曲泊帕起效时间大约为1-2周,另外疗效也和剂量有关。有些免疫性血小板减少患者即便最大剂量服药,血小板也难达到正常水平。也可以考虑加用免疫抑制剂治疗,如糖皮质激素,利妥昔单抗等。
血液系统相关疾病的诊断与治疗(二)
钱筠 副主任医师
直播时间 2022-08-27 18:00 回放
血液系统相关疾病的诊断与治疗(一)
直播时间 2022-08-20 18:00 回放